?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry Share Next Entry
Еще немного и почти про зубы
gelena_s
В продолжение вчерашнего. Был у меня случай, ставила я имплант в третьем меде. Они всегда премедикацию делают, и обычно релаксант какой-то тоже вводят. Какой, не помню, давно дело было. Я анестезиологу сказала, что мне релаксант давать не стоит, поскольку у меня на все успокаивающее реакция или парадоксальная, или гиперчувствительная, и могут быть приключения. Тем более давление 120 на 80, анализы отличные, волноваться причин не вижу.

Read more...Collapse )


Подписаться

Recent Posts from This Journal

  • О догадливости

    Вот тут olessya_online привела классику: а ты сама не видишь? Могла(мог) бы и сама догадаться! Сколько все этого мы наслушались в…

  • Бытовая магия

    Все же, как показывает наш нано-опрос, большинству будет удобнее сидеть лицом к входу, тут мы живем сохранившимися примативными механизмами. И я…

  • С другой стороны

    А теперь посмотрим на ту же ситуацию немного иначе. Допустим, вам сейчас некогда, сил нет или просто не хочется. И вы попросили кого-то из близких…



лежала в б-це (отделение общей онкологи, к счастью у меня оказалась фигня). Зав. отделением - добродушный ворчун, хирург от Бога, обходит больных дважды в день, утром и вечером, и отделение у него подобрано ему под стать: с больными носятся как с малыми детишками, только что сопли не вытирают. Рассказывают, объясняют, успокаивают. Самое распространённое обращение "ну, милочка (миленький), не бойся! Всё будет хорошо!". Только что за ушком не чешут.
Лежала бесплатно.
У меня проблемы с некоторыми препаратами - врач долго и тщательно меня расспрашивал, вместе обсудили наиболее оптимальный для меня вариант
Ну вот и как тут быстро не выздороветь? :-)))).
Лежала в б-це им Бахрушиных №7 на Стромынке, зав. отделением Пульников Сергей Александрович. Хирург - Петров Роман Валерьевич.
И в другой больнице: "ничего, потерпишь! Сиди не дрыгайся!" Злющие, гавкучие. Удрала при первой же возможности. С незажившими швами. Долечивалась в другой больнице.
Ещё про умничку- анестезиолога в 50-й больнице: долго меня расспрашивал (куча сопровождающих проблем), проворчал "ну не больная а мечта анестезиолога!!!" и, узнав, что я не курю, вздохнул "Ну хоть что-то!". Наркоз был восхитительный: лёгкий, мягкий, без побочек.

Edited at 2018-02-03 04:50 pm (UTC)

(я не в СНГ)
Мне помогает отношение спокойное врачей - таких операций мы делаем много, постоянно, никаких особых осложнений не ожидаем. Медсестры тоже относятся спокойно планово. Две операции с наркозом прошли в таком режиме очень неплохо, восстановление быстрее, чем плановое, последствий нет.

Edited at 2018-02-03 04:52 pm (UTC)

Прошу предупредить, если будет больно.
И в свою очередь предупреждаю, что если боль будет неожиданной, то дернусь так, что мало не покажется.
Предстоит операция, серьезная, так что будем посмотреть.

Но я с врачами уже стооолько дел имела, что както пофиг дым. Боли не терплю и хамства. Никогда.

А что вы делаете, когда хамят?




...что мешает внятно объяснить человеку, настроить на успех, ведь самим же легче работать будет! Но пока по факту клиенты слышат «отвали, не твое дело, мы сами знаем, что надо» . То есть, будь тушкойобъектом и не вякай...


Мда...(
Я как раз сейчас оформляюсь на операцию, и отношение именно как вы описали...
Хотя считаются хорошие врачи.
Вопросы задаю. Но ответы надо переводить с медицинского на русский. Или как вы написали, "мы сами знаем, как лучше!"
И я чувствую себя идиоткой: на каждую фразу задаю следующие три-четыре десяткавопросов.(((
И так ничего и не понимаю в итоге((


Меня как-то врачи обманули. Был абцесс в груди, который таблетками убрать не смогли, пошла в больницу.
Спросила - наркоз местный, да, конечно. И только после операции узнала, что делали общий.

Может оно и к лучшему, я была так зла на обман, спорила с ним во время перевязки, что даже боли особо не почувствовала)

Однажды перед полостной операцией (вторая после аппендицита, первая с общим наркозом) я требовала чтоб обошлись местным. Конечно меня не прслушали, потому что нереально, они больше 4 часов лапароскопами ковыряли.
Однажды перед блефаропластикой я наоборот затребовала общий и доплатила. Но этт ведь не больно, говорил мне хирург. Я не дам вам работать если не вырублюсь, отрезала я. Прекрасно выспалась, проснулась как заново родилась, да еще и красивая)))


Мда, каждый раз чуть не приперала врача к стенке, чтобы мне что-то сказали. Или долго и упорно ходила с вопросами приставала. Иначе вообще ничего не говорили, про что-то необходимое к операции узнавала вообще случайно от ординатора из закрывающегося лифта. И это за кучу бабок.


Вообще советская медицинская школа напрочь этот аспект игнорировала. Ко мне это понимание пришло, когда довелось сравнить с израильской (или международной, тут же со всего мира съехались). А российская, видимо, по наследству эту милую особенность получила. В Израиле медперсонал русскоязычный иногда такие фишки откалывает...
Лежу как-то в послеродовой. Входит анестезиолог, русская. Я, говорит, опрос провожу. Про удовлетворенность анестезиологией. Я отвечаю, что не беру в родах анестезиологию, ибо рожаю быстро. Ну и зря, говорит. Вы уже в таком возрасте, что следующие роды могут оказаться тяжелыми.
Можете себе представить, какими словами я ее крыла во время следующей беременности, когда меня все 9 месяцев трясло от ужаса. Кста, предсказание не сбылось.

Советская медицинская школа - школа медицины для рабов.

У современных студентов медиков есть уже дисциплина, не помню как называется но как раз про "общение с пациентом". Поняла это когда 3 интерн разговаривал со мной на один и тот же манер и таким же тембром голоса как и предыдущие.  У более общительного спросила,  подтвердил что их учат общению с пациентами и даже оценки ставят и психологи работают , объясняют как. 
Про объяснения, что и как, мне проще когда объясняют.  Более того когда правду говорят и о вожможных плохих последствиях и осложнениях. А не когда потом осложнения как снег на голову - а врач говорит что это у большинства. ..


Вот да, про озвучивание последствий и побочек отчаянно плюсую, еще важно знать заранее про самочувствие в послеоперационный период, чтоб быть готовой и спокойной.


(Deleted comment)
Это еще мелочи жизни. Есть у меня знакомая, у которой на новокаин анафилактический шок. И в мед. карте у неё это красными буквами на обложке. И сама она всегда предупреждает об этом врачей и медсестер многократно, напоминает. Но всё равно время от времени находится медсестра, которая впендюривает ей укол с новокаином, прям сразу после того, как ей было сказано, что надо делать без новокаина. А после того, как человека откачивают от анафилактического шока, медсестра такая обычно лопочет в оправдание того, что не стала слушать пациента, говорит, что она же хотела, как лучше, потому что без новокаина этот укол больно же. Спасает пока то, что это случается в больнице, где есть рядом врач и медикаменты, чтобы вовремя принять экстренные меры. Трижды это у неё было за её жизнь, вот такая ситуация, когда мед. персонал игнорировал предупреждения и вкатывал новокаин.

Да, в таких лучаях нелишне будет пару раз пощелкать пальцами перед глазами медперсонала и пару раз проскандировать погромче. Может тогда услышат. Реально очень опасно. Тут впору браслет носить, как на Западе.

Я врач, мне приходится объяснять больным по поводу операции. В идеале, для плановой операции люди приходят уже подготовленные, им уже примерно рассказали, что будут удалять (или не удалять). Хуже, если больной сам для себя уже решил, чтО ему нужно, а врачи говорят другое. Тут приходится объяснять и довольно долго. Но! Раз объяснили, два - но ведь есть упёртые люди "я_так_решил_значит_так_будет" и трепетные лани "ах_уговаривайте_меня_подольше". В таких случаях объяснение ОЧЕНЬ четкое: мы вам делаем то-то и то-то, а это и это вам делать не показано по таким-то причинам. Если вы не согласны, пишите отказ от предложенной операции, и что вы предупреждены о последствиях. Далее возможны варианты - или делаем меньший объем (удаляем меньше)по расписке, или вообще отказываем.
Есть вопросы, когда идём в живот, не очень хорошо представляя, что там есть. Тогда оговаривается: если найдем ЭТО - сделаем ТО, если ЭТО - ТО, а вот если найдем такую ситуацию - что делать? Можно так, или так - как вам надо?
Экстренные пациенты с криками "Никогда не дамся!" тоже бывают. Поскольку у нас практически все варианты экстренности связаны с внутрибрюшным кровотечением, то разговор идет так "Значит, мы дожидаемся, пока вы теряете сознание от кровопотери, потом консилиум, и операция всё равно будет. Только вы потеряете больше крови, вам будет хуже выходить после операции и заживать всё будет хуже" Обычно действует.
Да, я не анестезиолог, но тем не менее. Ни один общий наркоз не влияет положительно на мозги. Если есть возможность - лучше местная анестезия, хотя там тоже свои погремушки и тараканы.

Эх, если б всегда так было, то и писать было на эту тему не нужно. Вон выше про непереносимость лекарста коммент. Беда в том, что часто вообще вроде как услышали, а потом по факту - проигнорировали.